Le nombre de personnes âgées dépendantes est en augmentation constante. La définition de la dépendance couramment admise est le besoin d’une tierce personne pour effectuer les actes de la vie courante (se laver, se déplacer, s’alimenter, s’habiller).
Elaborée au cours de l’année 1997, la grille AGGIR (Autonomie Gérontologique Groupe Iso-Ressources) permet d’évaluer le degré de perte d’autonomie ou le degré de dépendance physique et psychique dans l’accomplissement des actes quotidiens de la personne et de regrouper les âgées en 6 Groupes Iso-Ressources ou GIR.
L’évaluation se fait sur la base de dix-sept variables:
Dix variables dites « discriminantes » se rapportant à la perte d’autonomie physique et psychique et utilisées pour le calcul du GIR :
- cohérence
- orientation
- toilette
- habillage
- alimentation
- élimination
- transferts
- déplacements à l’intérieur
- déplacements à l’extérieur
- communication à distance
Sept variables dites « illustratives » se rapportant à la perte d’autonomie domestique et sociale, qui n’entrent pas dans le calcul du GIR mais apportent des informations nécessaires à l’élaboration du plan d’aide :
- gestion personnelle de son budget et de ses biens
- cuisine
- ménage
- transports
- achats
- suivi du traitement
- activités de temps libre
Chaque variable discriminante s’apprécie selon trois modalités notées A, B, C :
- A : accomplit seul(e), totalement et correctement les actes quotidiens
- B : effectue partiellement les actes
- C : ne fait pas les actes
VARIABLES D’EVALUATION
- Cohérence: converser et se comporter de façon sensée par rapport aux normes admises
- Orientation : se repérer dans le temps (jour et nuit, matin et soir) dans les lieux habituels
- Toilette : faire seul(e), en entier, habituellement et correctement, sa toilette du haut et du bas
- Habillage : s’habiller seul(e), totalement et correctement
- Alimentation : s’alimenter seul(e) et correctement (se servir et manger)
- Elimination : assurer seul(e) et correctement l’hygiène de l’élimination urinaire et anale
- Transferts : se lever (du lit, du canapé, du sol), se coucher et s’asseoir seul(e)
- Déplacements intérieurs: se déplacer seul(e) (éventuellement avec canne, déambulatoire ou fauteuil roulant)
- Déplacements extérieurs: dépasser seul(e) le seuil de sa porte
- Communication à distance : utiliser les moyens de communication à distance